Ci sono diversi motivi per cui un coniglio può smettere di urinare. Potrebbe esserci un problema a livello prerenale (prima dei reni), renale (nei reni stessi) o postrenale (dopo i reni, cioè nel tratto urinario). In entrambi i casi, è importante agire con urgenza, poiché nella maggior parte dei casi il processo è potenzialmente reversibile se si agisce in modo rapido ed efficace. Solo in questo modo eviteremo che si verifichi un'insufficienza renale irreversibile.
Se ti stai chiedendo perché il tuo coniglio non urina e vuoi sapere quali sono le possibili cause e il trattamento, continua a leggere questo articolo del nostro sito.
Com'è il sistema urinario del coniglio?
Il sistema urinario dei conigli è molto simile a quello dei carnivori. È composto da due reni, due ureteri, una vescica urinaria e un'uretra.
I reni sono voluminosi, di colore scuro e di superficie liscia. Il rene destro si trova più cranico (davanti) rispetto al sinistro ed entrambi si trovano molto lateralmente nello spazio retroperitoneale dell'addome. In alcuni individui, i reni sono circondati da una grande quantità di grasso che li sposta ventralmente. Va notato che i reni dei conigli svolgono un ruolo fondamentale nel metabolismo del calcio, poiché sono in grado di espellere o conservare il calcio in base alle esigenze metaboliche di ogni momento.
Dai reni provengono gli ureteri, due sottili tubi che trasportano l'urina dai reni alla vescica urinaria.
La vescica urinaria si trova nella zona caudale dell'addome, supportata dal legamento vescicale mediano. È grande, con pareti sottili ed estensibili. L' uretra esce dalla vescica, che è responsabile del trasporto dell'urina dalla vescica all'esterno durante la minzione.
Per quanto riguarda le urina prodotte dai conigli, vanno evidenziati due aspetti importanti:
- L'urina ha un aspetto torbido, perché il suo pH alcalino fa precipitare il calcio, dando origine a carbonato di calcio.
- A volte l'urina può apparire rossa per la presenza di pigmenti vegetali naturalmente presenti negli alimenti, che non devono essere confusi con l'ematuria (presenza di sangue nelle urine). Per differenziarlo sarà sufficiente realizzare una striscia di urina per rilevare la presenza di sangue.
Perché il mio coniglio non urina?
In primo luogo, definiremo i termini oliguria e anuria. L'oliguria consiste in una diminuzione della diuresi (escrezione di urina) e l'anuria consiste nella cessazione totale della diuresi. Pertanto, quando un coniglio urina poco o per niente, diremo che presenta rispettivamente oliguria o anuria.
Sia l'oliguria che l'anuria sono manifestazioni cliniche che accompagnano alcune alterazioni o patologie del sistema urinario. Queste alterazioni possono essere:
- Prerenale (prima dei reni): qualsiasi fattore che riduce il flusso di sangue al rene ridurrà la quantità di sangue filtrato da esso e, di conseguenza, la quantità di urina prodotta. In questo caso si parla di azotemia prerenale, che è un aumento di urea e creatinina dovuto ad una causa che si trova prima dei reni.
- Renale (nel rene stesso): le cause del danno renale acuto (AKI) si presentano solitamente con l'oliguria (sebbene a volte nel il volume di urina può essere aumentato).
- Postrenale (dopo i reni, nelle vie urinarie): qualsiasi causa che impedisca l'eliminazione dell'urina all'esterno, come l'ostruzione, rottura del tratto urinario o cause neurologiche, produrrà oliguria/anuria. In questo caso si parla di azotemia post-renale, cioè un aumento di urea e creatinina dovuto ad una causa che si trova dopo i reni.
Successivamente, descriviamo le diverse cause di oliguria o anuria nei conigli, cioè che impediscono al coniglio di urinare. Spiegheremo prima le cause post-renali (le più comuni), continueremo con le cause renali (danno renale acquatico) e finiremo con quelle pre-renali.
Ipercalciuria
Come abbiamo già accennato, la presenza di cristalli di carbonato di calcio nelle urine dei conigli è normale, poiché il pH alcalino favorisce la precipitazione del calcio. Tuttavia, quando l'apporto di calcio dalla dieta è eccessivo, verrà eliminato attraverso i reni e si verificherà un deposito di carbonato di calcio nella vescica delle urine, provocando una forte dilatazione dell'organo.
I Segni clinici, oltre a oliguria o anuria, possono includere:
- Ematuria: presenza di sangue nelle urine.
- Disuria: difficoltà a urinare. La minzione è spesso dolorosa e si manifesta con una postura curva.
- Urina fangosa: se riesci a urinare, l'urina sarà molto più spessa e biancastra del normale. In questo altro articolo parliamo più approfonditamente dell'urina bianca nei conigli.
- Segni generali come depressione, anoressia (perdita di appetito) e perdita di peso.
- Dermatite perineale: i depositi di carbonato di calcio nelle urine hanno un'azione irritante sulla cute del perineo, provocando dermatiti perineali.
Urolitiasi
Urolitiasi è definita come la presenza di calcoli o uroliti nelle vie urinarie Si tratta di un processo strettamente legato all'ipercalciuria, poiché, in nella maggior parte dei casi, gli uroliti sono formati da carbonato di calcio. L'ipercalciuria, insieme ad altri fattori come il ridotto apporto idrico, le diete ricche di ossalato di calcio, o le variazioni del pH urinario dovute a infezioni delle vie urinarie, favoriscono la formazione di calcoli. Questi uroliti possono accumularsi nella vescica urinaria senza causare alcun sintomo, ma quando raggiungono una dimensione sufficiente per ostruire un punto del tratto urinario, causano sintomi. I segni clinici sono molto simili a quelli osservati nell'ipercalciuria.
Altre cause di ostruzione delle vie urinarie
Oltre all'urolitiasi, esistono altri processi che possono causare ostruzione delle vie urinarie e, di conseguenza, indurre un coniglio a non urinare, cioè può presentare oliguria o anuria. Questi processi includono:
- Adesioni: sono complicazioni che possono manifestarsi dopo un intervento chirurgico della cavità addominale, soprattutto quando si genera un trauma eccessivo o un materiale di sutura inadeguato.
- Ascessi: Gli ascessi localizzati negli organi della cavità addominale (ad esempio nei nodi mesenterici) possono comprimere esternamente le vie urinarie in alcuni punto e causa oliguria/anuria.
- Tumori: come gli ascessi, qualsiasi tumore che colpisce gli organi della cavità addominale può comprimere esternamente le vie aeree urinarie. Allo stesso modo, la presenza di un tumore nelle stesse vie urinarie (come un leiomioma nella parete della vescica urinaria) può ridurre il lume dei dotti e causare un'ostruzione.
- Coaguli: La presenza di un coagulo all'interno delle vie urinarie può occludere il lume del dotto e causare un'ostruzione.
Quando l'ostruzione urinaria si mantiene nel tempo, le vie urinarie possono rompersi, con il conseguente deflusso di urina nella cavità addominale (uroaddome).
Paralisi vescicale
È una patologia di origine neurologica. La vescica perde la capacità di contrarsi, impedendo la minzione. Di conseguenza c'è un'eccessiva dilatazione della vescica urinaria.
Lesione renale acuta (AKI)
Le patologie in cui si verifica un danno acuto ai nefroni porteranno a un danno renale acuto. I nefroni sono l'unità funzionale del rene, quindi ogni rene ha circa un milione di nefroni. Le principali cause di AKI nel coniglio includono:
- Nefrotossicosi: dovuto a farmaci, pigmenti tossici (come il glicole etilenico dell'antigelo delle automobili) o endogeni (emoglobina o mioglobina).
- Nefrite: è un'infiammazione generale del rene che può essere osservata in malattie infettive sistemiche (encefalitozoonosi, leptospirosi, ecc.) o nei processi infiammatori (metrite, sepsi, ecc.).
- Necrosi ischemica dovuto a malattia virale emorragica.
Azotemia prerenale
Come abbiamo già accennato, qualsiasi causa che riduce il flusso di sangue al rene farà diminuire il volume del sangue filtrato e, quindi, il volume delle urine. Le cause specifiche saranno:
- Patologie cardiache che riducono la gittata cardiaca.
- Shock, dovuto a ipovolemia o ipotensione.
- Disidratazione.
- Trombosi arteriosa renale: nei conigli è associata a malattia virale emorragica.
Cosa devo fare se il mio coniglio non riesce a urinare?
Prima di tutto, dovresti sapere che se il tuo coniglio non riesce a urinare, è importante che tu veda il veterinario il prima possibile. In caso di oliguria o anuria, è urgente fare una diagnosi rapida, poiché nella maggior parte dei casi la situazione è potenzialmente reversibile. Tuttavia, se non agiamo rapidamente e istituiamo un trattamento precoce ed efficace, il danno renale può portare a insufficienza renale irreversibile
Il trattamento di ciascuna delle cause di anuria sarà il seguente:
Trattamento di cause post-renali
Questo include ipercalciuria, urolitiasi, altre cause di ostruzione o paralisi vescicale. Se la vescica urinaria è molto distesa, è importante svuotarla mediante cateterizzazione o puntura vescicale per evitare due complicazioni. Da un lato la rottura delle vie urinarie e il conseguente uroaddome. D' altra parte, l'accumulo retrogrado di urina nel sistema urinario, che raggiungerà il rene e causerà idronefrosi (dilatazione della pelvi renale e dei calici dovuta all'accumulo di urina che provoca la degenerazione del rene). Una volta che la vescica è stata svuotata dalle urine, verrà avviato il trattamento a seconda della causa specifica.
Nel caso di ipercalciuria/urolitiasi, correggere i fattori di gestione che hanno influenzato l'aspetto del processo (ridurre l'assunzione di calcio, stimolare l'esercizio e l'assunzione di acqua). Inoltre, verranno somministrati analgesici per alleviare il dolore, diazepam per prevenire lo spasmo uretrale, bicarbonato per alcalinizzare le urine e, se necessario, antibiotici per trattare le infezioni secondarie. Quando i calcoli non possono essere eliminati per via urinaria con trattamento farmacologico, sarà necessario un intervento chirurgico per rimuoverli.
Trattamento delle cause renali
Dopo aver reidratato l'animale con l'appropriata fluidoterapia, verranno somministrati diuretici al fine di ripristinare normale diuresi. Inoltre, la causa primaria deve essere trattata in modo specifico.
Trattamento delle cause prerenali
Dopo un'accurata diagnosi, sarà istituito un trattamento appropriato per aumentare il flusso sanguigno renale e ottenere l'inversione dell'azotemia (fluidoterapia per reidratare, aumentare la pressione sanguigna, ecc.).
