La durata media della vita dei nostri animali da compagnia è aumentata in modo significativo grazie alle cure che forniamo loro e ai progressi della medicina veterinaria. Tuttavia, con l'aumento dell'aspettativa di vita, dovremo imparare a convivere con patologie che di solito compaiono negli animali geriatrici.
Se al nostro cane è stato diagnosticato un problema cardiaco o se abbiamo appena aggiunto un membro canino alla famiglia, vogliamo essere preparati a rilevare un'irregolarità il prima possibile. Per questo motivo, il nostro sito ti propone il seguente articolo sui soffioni cardiaci nei cani, in cui descriveremo in dettaglio i sintomi e il trattamento per chiarire a cosa si riferisce la parola soffio e cosa possiamo aspettarci dopo la sua diagnosi.
Cos'è un soffio al cuore?
Quando parliamo di mormorio, ci riferiamo a un suono anomalo rilevato durante l'auscultazione cardiaca Se comprendiamo il cuore e i grandi vasi che entrano e ne escono come un sistema di tubi, il mormorio si riferisce allo strano rumore che si genera quando la conduzione del sangue, attraverso alcuni di quei tubi e rubinetti, incontra qualche difficoltà.
Le vene e le arterie qui sarebbero tubi e le valvole cardiache i rubinetti. Pertanto, se uno di questi tubi è ostruito (ad esempio, se è presente un coagulo) o una qualsiasi delle valvole non si apre o si chiude correttamente, rileveremo un suono non fisiologico che viene generalmente chiamato "soffio". Pertanto, quando ci dicono che il nostro cane ha un mormorio, non stanno facendo una diagnosi, ci spiegano che sta succedendo qualcosa nella normale conduzione del sangue, alcune alterazioni che possono essere dovute a molteplici cause e devono essere effettuati diversi studi per sapere di cosa si tratta e qual è il trattamento.
Cause del soffio al cuore di un cane
Possiamo trovare diversi tipi di soffio cardiaco nei cani a seconda della loro gravità. I più gravi sono causati da una malattia cardiaca o insufficienza nei cani, come malattie valvolari croniche, malattie cardiache congenite o endocardite batterica. Un'anemia potrebbe anche causare un mormorio. Esistono altri lievi mormorii, detti "innocenti", che non implicano l'esistenza di una malattia e derivano da un grado che può essere considerato normale turbolenza nel flusso sanguigno attraverso il cuore.
Poiché è impossibile coprire tutte le possibili cause dei soffi nei cani senza scrivere un trattato di cardiologia, ci concentreremo sul tipo di soffio più comunemente rilevato in clinica veterinaria, quasi sempre durante precedenti esami di routine alle vaccinazioni annuali.
Endocardiosi valvolare cronica (CVD)
La traduzione letterale di queste tre parole significa degenerazione cronica delle valvole cardiache (mitrale, tricuspide, aortica e polmonare). Queste valvole sono costituite da più componenti e la degenerazione può interessarli tutti o uno specifico in modo particolare. Ad esempio i lembi, la parte che si potrebbe definire di otturazione, possono essere interessati dalla formazione di mixomi, noduli simili a cavolfiori che ne impediscono la normale apertura.
La valvola si trova su un anello fibroso. Potremmo dire che è il telaio della porta, che può anche degenerare, ma ci sono molti altri componenti che possono subire la stessa sorte, anche se per motivi diversi. Ad esempio, i muscoli papillari, che si attaccano al bordo delle valvole tramite le corde tendinee, si contraggono e si rilassano per aprire e chiudere queste valvole. Quando le valvole non possono chiudersi correttamente, si parla di " fallimento". Il sangue proiettato verso un' altra camera del cuore subisce un reflusso quando la porta attraverso la quale esce non si chiude correttamente ed è ciò che viene rilevato con lo stetoscopio. Nel caso di EVC, questo è esattamente ciò che accade. Tutti i componenti delle valvole, o alcuni in particolare, non sono in grado di svolgere la loro missione, impedendo la chiusura ermetica della valvola dopo che il sangue è stato espulso attraverso di essa.
Razze predisposte a CVD
Ci sono un certo numero di razze di cani predisposti a soffrire di endocardiosi valvolare cronica di una qualsiasi delle valvole (forse la più comune è la mitrale), ma che non significa che è esclusivo per loro, ma la proporzione di pazienti di queste razze colpite è maggiore che in qualsiasi altra. Alcune di queste razze sono:
- Shih Tzu
- M altese
- Chihuahua
- Yorkshire Terrier
- Barboncino
- Cavaliere di Re Carlo
L'età media di presentazione è di 7-8 anni, ad eccezione del Cavalier King Charles, che può essere diagnosticato a partire dai 5 anni di età con relativa frequenza.
Ci sono state molte speculazioni sul motivo di questa maggiore incidenza in queste razze e si ritiene che dietro possa esserci la discolagenosi, un fallimento nella corretta sintesi del collagene di origine genetica. La matrice di collagene è essenziale in tutta la struttura valvolare e queste razze sono predisposte a gravi malattie parodontali e disturbi ai legamenti del ginocchio. Queste alterazioni hanno il collagene come denominatore comune.
In generale, se un mormorio viene rilevato in una revisione di un cucciolo di età superiore a 7 anni, di piccola taglia (meno di 10 kg), meticcio o di una qualsiasi di queste razze citate, è possibile emettere una diagnosi provvisoria di endocardiosi valvolare cronica fino a quando i test appropriati non diranno il contrarioNon è una cosa frequente nelle patologie cardiache, e molti altri fattori devono essere presi in considerazione e devono essere effettuati alcuni test per corroborarlo.
In questo video parliamo di altre malattie cardiache che presentano anche come sintomo il soffio cardiaco del cane colpito:
Cause del soffio al cuore nei cuccioli
Quando un soffio cardiaco viene rilevato nei cani più giovani, di solito è dovuto a una malattia cardiaca congenita In questi casi ci sono varie situazioni, a seconda che il difetto cardiaco sia grave, moderato o lieve. In caso di problemi gravi, i cuccioli di solito muoiono prima di raggiungere il loro primo anno di vita.
Quando il difetto è moderato, il cane vive ma con sintomi come intolleranza all'esercizio, svenimento o rachitismo. I cuccioli con affezioni lievi, invece, sono generalmente asintomatici e la malattia può essere rilevata proprio quando il veterinario percepisce un mormorio in un esame di routine.
Ci sono malattie congenite che producono malformazioni delle valvole o il loro restringimento, comunicazioni errate tra le diverse camere del cuore, persistenza di condotti che avrebbero dovuto essere chiusi alla nascita o Tetralogia di Fallot, patologia in che danno quattro anomalie cardiache. La gestione e la prognosi del cucciolo affetto dipenderanno dalla causa, che il veterinario dovrà determinare dopo esami come quelli già citati.
Come fai a sapere se un cane ha un soffio al cuore?
Il mormorio nel cuore dei cani è di per sé un sintomo che c'è un' alterazione a livello cardiaco. Con un problema di questo tipo è normale notare che il nostro cane ha un mormorio e tossisce molto, poiché la tosse è un sintomo molto comune nei cani che soffrono di un mormorio. Questo è più frequente di notte o dopo l'attività fisica.
A seconda della malattia causale, che il veterinario deve identificare, possiamo rilevare altri sintomi di soffio cardiaco nei cani:
- Letargia
- Intolleranza all'esercizio
- Svenimento
- Dimagrimento
- Cambiamenti respiratori
- Febbre
- Infiammazioni articolari
- Zoppicare
- Disturbi del comportamento
- Convulsioni
Sintomi CVD
Poiché la CVD è una delle cause più comuni di soffio cardiaco nei cani, diamo un'occhiata più da vicino a quali segni clinici può produrre. È molto comune che sia asintomatico per mesi o anni a causa della capacità compensatoria del cuore. Si dice quindi che il paziente abbia un "soffio cardiaco compensato": si sa che c'è un'anomalia, viene auscultata, ma il paziente mostra sintomi normali e conduce la stessa vita di prima.
Durante la sua revisione annuale, prima del vaccino o per qualsiasi circostanza che ci porti al centro veterinario, viene rilevato. Tuttavia, può darsi che dopo un po' senza rendersi conto che ci sono problemi, o dopo mesi stabili, la patologia si sbilancia e comincino a comparire i sintomi:
- Ansimare intenso, sembra che il nostro cane "rida" quando esegue lo stesso esercizio di prima.
- Esercitare riluttanza: rifiuta di salire le scale o si sdraia prima di finire la passeggiata quotidiana.
- Tosse, specialmente quando si è sdraiati.
- Conati di vomito e schiuma bianca.
- Possiamo sentire una strana turbolenza nel suo petto, niente che assomigli a un normale battito cardiaco, sollevandolo quando il mormorio raggiunge un livello significativo passo.
Tutti i CVD si scompensano?
Ovviamente dopo anni in questa situazione la più comune è una crescita in peggio, ma molti cani possono vivere una vita perfettamente normale e a lungo con questa patologia con cure adeguate. Il nostro cane può morire per cause naturali prima che si verifichi lo scompenso di questo tipo di insufficienza valvolare o per qualsiasi altra malattia non correlata.
Lo scompenso è solitamente progressivo, non acuto, quindi essendo attenti e vigili, possiamo rilevarlo. Tuttavia, una piccola percentuale di casi può subire un aggravamento acuto e fatale, se ad esempio si strappano le corde tendinee, cosa che accade in pochissimi casi.
Diagnosi del soffio cardiaco nei cani
Come abbiamo già accennato, il veterinario rileverà il soffio cardiaco attraverso l'auscultazione Una volta rilevato, per conoscere esattamente il tipo di soffio e, pertanto, la causa che lo origina, effettuerà uno studio più approfondito. Per fare ciò, il nostro veterinario proporrà una serie di esami, come piastre ed ecografia cardiaca (ecocardiografia) dove è possibile accertare il grado di lesione valvolare e, in l'evento delle placche, le dimensioni del cuore e il possibile coinvolgimento del polmone. È anche necessario un esame del sangue completo.
Quando il cuore non è in grado di svolgere la sua missione, i primi colpiti sono i polmoni, affetti da un ristagno noto come edema polmonare di origine cardiogena, e questo presuppone un'urgenza. In questo caso, il nostro cane mostra sintomi di grave dispnea, letteralmente annegando.
Cosa fare se il mio cane ha un soffio al cuore?
Il trattamento del soffio cardiaco nei cani dipenderà dalla causa che lo causa, quindi è essenziale seguire le istruzioni dello specialistain ordine per trovarlo. A titolo di esempio, e poiché questa è la causa più comune, vedremo in cosa consiste il trattamento della CVD:
Trattamento dell'endocardiosi valvolare cronica
Alcuni veterinari scelgono di non trattare in primo luogo a causa della capacità del cuore di controllare la situazione, purché il nostro cane sia perfettamente normale. Altri, invece, sostengono la prevenzione, fornendo al cuore una serie di misure di sollievo. Non è un trattamento in sé, poiché non è possibile invertire una valvola degenerazione, ma è un supporto perché il cuore possa continuare a lavorare a pieno regime il più a lungo possibile. Alcune di queste misure di sostegno sono:
- Farmaci che inibiscono l'enzima di conversione dell'angiotensina: in altre parole, sono farmaci che provocano l'abbassamento della pressione sanguigna, che negli esseri umani conosciamo come "farmaci per la tensione". Il più utilizzato è il benzepril una volta al giorno, per tutta la vita, e può essere combinato in seguito con altri farmaci. Se il cuore incontra meno resistenza nei vasi durante l'espulsione del sangue, le sue prestazioni saranno migliori, e per questo motivo l'uso di questo farmaco è consigliato fin dalle prime fasi.
- Diuretici: lo spironolattone, ad esempio, è un farmaco diuretico risparmiatore di potassio (altri lo eliminano nella sua ricerca, causando i lunghi problemi). Sebbene sia un diuretico, in questa malattia viene utilizzato per un' altra funzione più complicata, poiché nessun farmaco ha una sola funzione in esclusiva (basti pensare alla famosa Aspirina). Si può dire che riduce ulteriormente la tensione e previene la ritenzione di liquidi, dando meno carico al cuore.
- Farmaci inotropi positivi: Aumenta la forza di contrazione del cuore. Di solito si verifica nelle fasi finali, in combinazione con una delle precedenti, per aumentare una forza già indebolita del muscolo cardiaco. Es: pimobendan.
- Diete specifiche: Da una certa fase, quasi mai nelle fasi iniziali, l'alimentazione con mangimi formulati per i pazienti cardiopatici può essere utile. Basano la loro formulazione su alti livelli di acidi grassi omega 3, ottimi protettori della funzione cardiaca e con un basso contenuto di sale. Tuttavia, una somministrazione troppo precoce non giova al paziente, quindi è sconsigliabile iniziare a fornirla al nostro cane da soli. Esistono anche oli sotto forma di integratore alimentare autonomo, ad alto contenuto di omega 3, che potrebbero essere utilizzati sia nella fase iniziale che finale.
Cura un cane con un soffio al cuore
Inoltre, possiamo aiutare il nostro cane con endocardiosi valvolare cronica, o altre malattie cardiache, con una serie di buone abitudini, in quali riferito alla loro alimentazione e cura:
- Mantieni un peso ottimale, in base alla tua età e razza.
- Brevi passeggiate con pause regolari, preferibilmente in piano.
- Rimuovi le prelibatezze troppo salate o i cibi grassi che potremmo somministrare regolarmente (ad esempio, quando il nostro cane "fa colazione, pranzo e cena" con noi).
- Usa l'imbracatura e non il collare. La trachea può essere spostata quando il cuore è ingrossato per insufficienza valvolare e un'imbracatura non comprime l'area del collo.
- Recensioni ogni 6 mesi o ogni anno, secondo le linee guida indicate dal nostro veterinario.
Quanto tempo può vivere un cane con un soffio al cuore?
Con un trattamento e una cura adeguati, un cane con un soffio al cuore può vivere quanto un cane senza di esso. Naturalmente, ci sono delle eccezioni, poiché qui entra in gioco la causa del mormorio. Se parliamo di CVD, come abbiamo già accennato, non deve influenzare l'aspettativa di vita dell'animale. Infatti, nella maggior parte dei casi i pazienti non muoiono per questa patologia.
Per tutto quanto sopra, è indispensabile recarsi in un centro veterinario se viene rilevata qualche anomalia, come i sintomi sopra descritti, poiché la prognosi dipende dalla velocità della diagnosi.
