I nostri piccoli felini, anche se sembrano essere come al solito quando si tratta di salute, può capitare che gli venga diagnosticato un soffio cardiaco durante un controllo di routine al centro veterinario. I mormorii possono essere di diversi gradi e tipi, i più gravi sono quelli che si sentono anche senza appoggiare lo stetoscopio sulla parete toracica del felino. I soffi cardiaci possono essere accompagnati da seri segni clinici e possono indicare un grave problema di salute cardiovascolare o extravascolare che causa le conseguenze del deflusso cardiaco responsabili di quel suono anomalo all'auscultazione di un tono cardiaco.
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Cos'è un soffio al cuore?
Un soffio cardiaco è causato da un flusso turbolento all'interno del cuore o dei grandi vasi sanguigni che esce dal cuore, causando un rumore anomalo rilevabili all'auscultazione cardiaca con uno stetoscopio e che possono interferire con i normali suoni "lub" (apertura delle valvole aortiche e polmonari e chiusura delle valvole atrioventricolari) e "dup" (apertura delle valvole atrioventricolari e chiusura delle valvole valvole atrioventricolari). delle valvole aortica e polmonare) durante un battito cardiaco.
Tipi di soffi al cuore nei gatti
I soffi cardiaci possono essere sistolici (durante la contrazione ventricolare) o diastolici (durante il rilassamento ventricolare) e possono essere classificati in base ai seguenti criteri in diversi gradi:
- Grado I: udibile in una certa area alquanto difficile da sentire.
- Grado II: udibile rapidamente, ma meno forte dei suoni del cuore.
- Grado III: udibile immediatamente alla stessa intensità dei suoni del cuore.
- Grado IV: udibile immediatamente più forte dei suoni del cuore.
- Grado V: Facilmente udibile anche quando ci si avvicina alla parete toracica.
- Grado VI: Molto udibile, anche con lo stetoscopio lontano dalla parete toracica.
Il grado del soffio non è sempre correlato alla gravità della cardiopatia, poiché alcune gravi patologie cardiache non producono alcun tipo di soffio.
Cause del soffio al cuore nei gatti
Vari disturbi che possono colpire i felini potrebbero causare un soffio al cuore e includere quanto segue:
- Anemia.
- Linfoma.
- Cardiopatie congenite come difetto del setto ventricolare, dotto arterioso pervio o stenosi polmonare.
- Cardiomiopatia primaria come la cardiomiopatia ipertrofica.
- Cardiomiopatia secondaria come quella causata da ipertiroidismo o ipertensione.
- Tiroide o filariosi cardiopolmonare.
- Miocardite.
- Endomiocardite.
Sintomi di soffio al cuore nei gatti
Quando un soffio cardiaco in un gatto diventa sintomatico o provoca segni clinici, può apparire:
- Letargia.
- Difficoltà respiratoria.
- Anoressia.
- Ascite.
- Edema.
- Cianosi (pelle bluastra e membrane mucose).
- Vomito.
- Cachessia (malnutrizione estrema).
- Crollo.
- Sincope.
- Paparesi o paralisi delle estremità.
- Tosse.
Quando viene rilevato un soffio cardiaco nei gatti, è necessario determinarne il significato. Fino al 44% dei gatti apparentemente sani manifesta soffio durante l'auscultazione cardiaca, sia a riposo che quando la frequenza cardiaca del gatto aumenta. Tra il 22% e l'88% di questa percentuale di gatti con soffi asintomatici soffre di cardiomiopatia o cardiopatia congenita con ostruzione dinamica del tratto di efflusso del cuore. Per tutti questi motivi, eseguire controlli regolari è così importante, così come andare dal veterinario se notate uno qualsiasi dei sintomi di un gatto con malattie cardiache.
Diagnosi del soffio cardiaco nei gatti
La diagnosi di soffio al cuore si effettua mediante auscultazione cardiaca, attraverso l'uso di uno stetoscopio o stetoscopio al posto del torace felino dove il cuore si trova. Se all'auscultazione viene rilevato un cosiddetto suono "al galoppo" per la sua somiglianza con il suono del galoppo di un cavallo o un'aritmia oltre al mormorio, di solito è associato a una malattia cardiaca significativa e dovrebbe essere studiato a fondo, con un valutazione eseguita con il gatto stabile, cioè se presentava versamento pleurico e il liquido è già stato drenato.
In caso di soffio, devono essere sempre eseguiti test per rilevare malattie cardiache o extracardiache che hanno conseguenze sul cuore, quindi è possibile eseguire i seguenti test per la diagnosi:
- Rx del torace per valutare il cuore, i suoi vasi e i polmoni.
- Ecocardiografia o ecografia del cuore, per valutare lo stato delle camere cardiache (atri e ventricoli), lo spessore della parete di la frequenza cardiaca e il flusso sanguigno.
- Biomarcatori di malattie cardiache come le troponine o il peptide natriuretico del cervello prop (Pro-BNP) nei gatti con segni suggestivi di cardiomiopatia ipertrofica ed ecocardiografia non può essere eseguita.
- Analisi del sangue e biochimica con misurazione del T4 totale per la diagnosi di ipertiroidismo, soprattutto nei gatti di età superiore ai 7 anni.
- Test di rilevamento della filaria.
- Test per rilevare malattie infettive, come Toxoplasma e Bordetella sierologia ed emocoltura.
- Misurazione della pressione sanguigna.
- Elettrocardiogramma alla ricerca di aritmie.
Esiste un test per determinare il rischio di cardiomiopatia ipertrofica?
Se il felino sarà un riproduttore o è un gatto di determinate razze, è consigliabile eseguire il test genetico per la cardiomiopatia ipertrofica, poiché è noto che deriva da mutazioni genetiche di alcune razze come il Maine Coon, il Ragdoll o il Siberiano. I test genetici sono attualmente disponibili per le mutazioni note solo nel Maine Coon e nel ragdoll. Tuttavia, anche se il test risulta positivo, non indica che sì o sì svilupperai la malattia, ma indica che sei a rischio più elevato. Sicuramente in conseguenza di mutazioni non ancora identificate, un gatto che risulta negativo può sviluppare anche una cardiomiopatia ipertrofica. Per questo motivo, si raccomanda di eseguire l' ecocardiografia ogni anno su gatti con un pedigree con una predisposizione familiare a soffrirne e che si riproducono. Tuttavia, a causa dell' alto tasso di abbandono, consigliamo sempre di optare per la sterilizzazione.
Trattamento del soffio cardiaco nei gatti
Se le malattie sono cardiache, come la cardiomiopatia ipertrofica, sono fondamentali i farmaci per la corretta funzionalità del cuore e per controllare i sintomi dell'insufficienza cardiaca nei gatti:
- Farmaci per cardiomiopatia ipertrofica possono essere rilassanti del miocardiocome il calcio-antagonista diltiazem, beta-bloccanti come propranololo o atenololo, o anticoagulanticome clopridrogel. In caso di scompenso cardiaco il trattamento da seguire sarà: diuretici, vasodilatatori, digitale e farmaci che agiscono sul cuore.
- ipertiroidismo può causare un problema molto simile alla cardiomiopatia ipertrofica, quindi la malattia dovrebbe essere controllata con farmaci come metimazolo o carbimazolo o altri terapie ancora più efficaci come la radioterapia.
- ipertensione può causare ipertrofia ventricolare sinistra e insufficienza cardiaca congestizia, sebbene più raramente e di solito non richieda un trattamento se trattata aumento della pressione sanguigna con farmaci come l'amlodipina.
- Se hai miocardite o endomiocardite, raro nei gatti, il trattamento di scelta è antibiotici.
- Nelle malattie cardiache causate da parassiti come la dirofilariosi o la toxoplasmosi, è necessario effettuare un trattamento specifico contro queste malattie.
- In caso di malattie congenite, la chirurgia è il trattamento indicato.
Poiché il trattamento del soffio cardiaco di un gatto dipende, in larga misura, dalla causa, è molto importante visitare il veterinario per effettuare uno studio e definire i farmaci da assumere.
