In veterinaria sono numerose le patologie di cui il tutor non è a conoscenza perché poco frequenti o troppo caratteristiche. La vasculite nei cani è una condizione che, sebbene facile da definire, è molto difficile da diagnosticare e classificare, rendendo molto difficile per il custode dell'animale descriverla al veterinario.
In questo articolo sul nostro sito, classificheremo i tipi di vasculite nei cani in modo da poter guidare tutte le persone che vivono con i cani a sospettare questa patologia nel caso in cui la presentasse il loro migliore amico.
Cos'è la vasculite nei cani?
Come abbiamo detto nell'introduzione, la vasculite è molto facile da definire e non è altro che l' infiammazione dei vasi sanguigni (capillari, venule e arteriole di medio e grosso calibro). Questa patologia ha infinite cause, processi e conseguenze, che commenteremo gradualmente in questo articolo. La vasculite può essere localizzata alla pelle, può interessare anche diversi organi o può essere associata ad altre malattie, sia causandole che come diretta conseguenza di esse.
Le vasculiti nei cani sono generalmente relativamente frequenti in questi animali e nessuna razza o età è predisposta. Tuttavia, è stato riferito che Rottweiller, Shetland Sheepdogs, Jack Russell Terrier e Bassotti possono essere più sensibili, ma questo non è scientificamente provato.
Tipi di vasculite nei cani
Nella medicina umana, questa patologia è ampiamente studiata ed è classificata in modo molto efficiente, tuttavia ci sono differenze molto importanti che impediscono che sia classificata esattamente allo stesso modo in medicina veterinaria. In termini generali, per quanto riguarda i canini, possiamo scomporre questa patologia in tre grandi classificazioni che non si escludono a vicenda, ovvero una vasculite può appartenere a una, più o tutte le classificazioni per essere correttamente specificata.
Classificazione delle vasculiti in base ai vasi che interessano
All'interno di questo gruppo troviamo vasculite cutanea e vasculite sistemica. La vasculite cutanea è tipica della pelle, quindi tutti i segni si rifletteranno in detto organo. Di solito si verifica a causa della proliferazione di alcune cellule che finiscono per causare l'infiammazione dei vasi, provocando le caratteristiche lesioni cutanee. Può essere classificato a livello microscopico in base alle cellule che causano il quadro clinico:
- Vasculite neutrofila: l'edema delle cellule endoteliali e l'abbondanza di neutrofili nella parete del vaso possono essere osservati a livello microscopico. Alcune vasculiti che possono essere neutrofile o meno sono: dermatomiosite, reazioni ai farmaci (iatrogene), vasculite da Scottish terrier, ecc.
- Vasculite linfocitica: si verificano raramente negli animali e possono diventare croniche. Sono prodotti da una reazione immunitaria mediata dai linfociti. Alcuni esempi di vasculiti linfocitarie nei cani potrebbero essere: pannicolite indotta da vaccino antirabbico e vasculite da pastore tedesco.
- Vasculite eosinofila: questo tipo di vasculite è mediata dall'immunoglobulina E. Gli esempi più comuni sono: reazioni dovute a morsi di ectoparassiti e complessi eosinofili granuloma.
- Vasculite granulomatosa: Questi di solito non si verificano principalmente, ma possono essere la conseguenza di una vasculite neutrofila. Gli esempi più comuni sono: pannicolite idiopatica sterile e ancora reazioni ai farmaci.
vasculite sistemica risponde a un'infiammazione di molti vasi in tutto il corpo, a differenza della vasculite cutanea, sebbene i segni possano essere visti anche sulla pelle. Di solito è più grave e riesce a peggiorare molto di più la qualità della vita del paziente.
Classificazione delle vasculiti in base alla loro causa
Le ultime ricerche hanno cercato un modo per semplificare ulteriormente la classificazione dei tipi di vasculite nei cani, una questione che ha portato a poter raggruppare le patologie in due grandi gruppi:
- Vasculite infettiva: molte patologie sono in grado di causare vasculite nei cani, e questo tipo di vasculite è chiamata vasculite infettiva. Possono entrare o meno nella classificazione che abbiamo già nominato, ovviamente. Le vasculiti infettive più comuni sono quelle che compaiono come conseguenza di ehrlichiosi canina, lupus eritematoso sistemico, leishmaniosi, ecc.
- Vasculite non infettiva: queste patologie non sono il risultato di una malattia, quindi non sono classificate come infettive. Molte volte non si sa con certezza come si manifestano (è il caso della vasculite idiopatica). In alcuni casi può essere dovuto all'uso improprio di farmaci (come nella vasculite iatrogena).
Si tenga presente che sia le vasculiti infettive che quelle non infettive possono essere anche cutanee o sistemiche, si ricorda che, come detto sopra, le classificazioni non si escludono a vicenda.
Nei cani ci sono molte vasculiti che possiamo trovare, ma dopo aver compreso la classificazione, possiamo nominare le più comuni di seguito.
Vasculite atriale nei cani
Questo tipo di vasculite è solitamente cutaneo e può essere sia infettivo che non infettivo. È caratterizzata da caduta dei capelli, sanguinamento, formazione di croste e ispessimento del padiglione auricolare e del vertice dell'orecchio, che finisce per essere il più colpito. Le sue cause sono così varie che qualsiasi razza e qualsiasi età può essere colpita da questa particolare vasculite. Se non trattata in tempo, potrebbe esserci necrosi a livello del vertice dell'orecchio, una situazione che richiede un'otoplastica (chirurgia).
Il disagio che il cane soffre per questa vasculite porta a graffi continui, che di solito aggravano la situazione e, in alcuni casi, possono formare un otoematoma. Le cause più frequenti di questa vasculite nei cani possono essere:
- Funghi
- Malattie parassitarie
- Puntura di artropode
- Malattie autoimmuni
- Iatrogeno
Vasculite necrotizzante nei cani
È caratterizzato dalla morte del tessuto colpito, con conseguente infezione secondaria da batteri opportunisti. Raramente è primaria, il più delle volte è conseguenza di un altro tipo di vasculite che, quando diventa cronica, finisce per necrotizzare il tessuto a causa della scarsa ossigenazione che riceve in queste condizioni.
Le cause più comuni che possono portare a vasculite necrotizzante nei cani sono:
- Ectoparassiti
- Malattie autoimmuni
- Iatrogeno
Vasculite immuno-mediata nel cane
Come abbiamo già accennato, queste patologie sono associate ad una risposta del sistema immunitario nei confronti dell'organismo stesso. La classificazione della vasculite in base ai reperti microscopici risponde quasi sempre a malattie immuno-mediate. Il più delle volte queste vasculiti non hanno una causa nota, quindi viene loro dato il cognome idiopatica
Sintomi di vasculite nei cani
I segni ei sintomi della vasculite nei cani saranno logicamente associati alla classificazione in cui si trova. Tuttavia, non dovremmo scomporlo troppo in questo caso, poiché la maggior parte delle volte sono molto simili. Le vasculiti localizzate (come quelle cutanee) hanno segni molto caratteristici che possono differenziarle dalle vasculiti sistemiche.
Sintomi di vasculite cutanea nei cani
- Ulcere
- Necrosi
- Macchie viola
- Blister
- Croste
- Alopecia
- Lesioni maculate su bocca, naso e vertice dell'orecchio
- Febbre
- Inappetenza
- Depressione
Sintomi della vasculite sistemica nei cani
- Lesioni cutanee
- Letargia
- Febbre
- Dolore
- Depressione
- Inappetenza
- Uveite
- Anoressia
Diagnosi di vasculite canina
L'anamnesi corretta che il veterinario dovrebbe sempre fare gli darà il percorso per arrivare gradualmente a una diagnosi. Mettere in relazione i segni clinici con i risultati di laboratorio in modo efficace è la chiave di questo e di qualsiasi caso clinico.
Quando si sospetta una vasculite, il veterinario deve trovare la causa. Per fare ciò, procederà a un prelievo di sangue per eseguire un ematologia e un chimica del sangue, che sono test indicati in questi casi, poiché forniscono preziose informazioni per il veterinario. Anche in questo caso è indicata l'eliminazione degli emoparassiti, poiché sappiamo che alcuni agenti emotropici sono causa di vasculite infettiva. Anche l' imaging diagnostico è importante, poiché le filariosi cardiopolmonare causano vasculiti sistemiche e le larve adulte possono essere rilevate ai raggi X. L'uso della lampada di Wood non guasta mai quando si tratta di lesioni cutanee, aiutandoci nella diagnosi dei funghi. Tuttavia, in questi casi molto complicati, è indicata anche una biopsia cutanea.
Come curare la vasculite nei cani? - Trattamento
Il trattamento della vasculite nei cani dipenderà anche dalla causa. Le vasculiti cutanee immuno-mediate, ovviamente, saranno trattate con farmaci immunosoppressori e con un trattamento di supporto che stabilizza il paziente se necessario. Molte volte il paziente arriva scompensato per aver trascorso giorni senza mangiare cibo a causa del dolore e del disagio che queste patologie generano. Generalmente, i glucocorticoidi sono indicati e sono molto utili in questi casi.
Oltre a quanto sopra, se la vasculite canina è causata da un'infezione, deve essere trattata per invertire efficacemente il problema. L'uso di antibiotici e analgesici non steroidei è indicato a seconda dei casi.
