La congiuntiva dei cavalli è una membrana mucosa che è formata dalla congiuntiva palpebrale (copre la faccia interna delle palpebre), la congiuntiva bulbare (copre la sclera, cioè la superficie del bulbo oculare) e la congiuntiva della membrana nittitante (copre la faccia interna ed esterna della membrana nittitante o terza palpebra). Quando si verifica un'infiammazione di una o più di queste parti della congiuntiva, si parla di congiuntivite. Sebbene la congiuntivite nei cavalli possa essere un processo primario, generalmente appare secondaria ad altre patologie oculari o sistemiche, che devono essere prese in considerazione sia nella diagnosi che nel trattamento.
Cause della congiuntivite nei cavalli
Quando parliamo di congiuntivite nei cavalli, dobbiamo fare una distinzione tra congiuntivite primaria e congiuntivite secondaria. Le cause della congiuntivite primaria nei cavalli possono essere:
- Corpi estranei: come fieno, paglia, trucioli, polvere, spuntoni, ecc.
- Lesioni: Le lesioni agli occhi sono comuni nei cavalli a causa delle grandi dimensioni degli occhi e della loro posizione laterale sulla testa. Se vuoi saperne di più sull'Anatomia del cavallo, non esitare a dare un'occhiata a questo altro articolo che ti consigliamo.
- Agenti infettivi: inclusi batteri (Moraxella spp., Chlamydophila spp, Mycoplasma spp, Streptococcus equi), virus (Equine Herpesvirus 1 e 2, Virus dell'arterite virale equina e Adenovirus), funghi (Aspergillus spp, Histoplasmosis, Blastomicosi, Rhinosporidium seeberi) e parassiti (Habronema spp, Thelazia lacrymalis, Onchocerca cervicalis, Trypanosoma evansi, Babesia spp). Anche la congiuntivite causata dalle mosche è comune. Vi lasciamo questo altro post sul nostro sito in modo che possiate scoprire i rimedi naturali per le mosche nei cavalli.
- Neoplasmi: carcinoma a cellule squamose, linfoma, papilloma, emangioma, emangiosarcoma, mastociti, melanoma e mieloma multiplo.
- Reazioni allergiche: a polvere, sabbia, fieno, ammoniaca, cenere o polline, tra gli altri.
Tuttavia, non tutte le congiuntivite sono primarie, ma nella maggior parte dei casi appaiono secondarie a causa di:
- Altre patologie oculari: interessano le palpebre, la cornea, la sclera, l'uvea, il sistema nasolacrimale e l'orbita. La congiuntivite è spesso associata a cheratite, ascessi corneali, uveite e ostruzione del dotto nasolacrimale.
- Patologie sistemiche: nei puledri, la congiuntivite compare spesso secondariamente come placentite, sindrome da disadattamento neonatale (INS), sepsi, polmonite o subcongiuntivale o emorragie episclerali causate da traumi alla nascita. Negli adulti, la congiuntivite può essere associata a polineurite, sindrome vestibolare, mieloencefalite da protozoi equini, peste equina e linfangite epizootica.
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Sintomi di congiuntivite nei cavalli
I segni clinici che si possono osservare nei cavalli con congiuntivite sono i seguenti:
- Iperemia congiuntivale: arrossamento della congiuntiva.
- Chemosi: edema a livello della congiuntiva. Di conseguenza, si osservano occhi gonfi e congiuntiva ispessita.
- Epiphora: strappo continuo.
- Scarichi oculari: da secrezione sierosa (nella congiuntivite virale o allergica) a purulenta (nella congiuntivite batterica).
- Formazione di follicoli linfoidi: per accumulo di cellule linfoidi come linfociti, plasmacellule e istiociti.
- Granulomi oculari e perioculari: nella congiuntivite causata da Habronema spp e Onchocerca cervicalis.
Diagnosi di congiuntivite nei cavalli
Come abbiamo spiegato, non tutte le congiuntivite sono primarie, ma a volte appaiono associate ad altre patologie oculari o sistemiche. Pertanto, la diagnosi di congiuntivite nei cavalli deve essere accompagnata da un'indagine più approfondita per determinare quale sia la vera causa dell'infiammazione e se è accompagnata da qualsiasi altra patologia concomitante.
Per differenziare tra congiuntivite primaria e secondaria, è necessario eseguirne una:
- Buono esame generale del cavallo: per rilevare i segni che possono indicare la presenza di una malattia sistemica.
- Esame oculistico completo: per rilevare alterazioni oculari che potrebbero causare l'infiammazione della congiuntiva.
Quando non vengono rilevati altri segni di malattie oculari o sistemiche associate, sarà una congiuntivite primaria. In questo caso, è importante indagare l'origine dell'infiammazione per stabilire il trattamento più appropriato. Per fare ciò, è necessario eseguire uno o più dei seguenti test aggiuntivi:
- Cultura microbiologica: batterica, virale e/o fungina. La normale microflora della superficie oculare è costituita principalmente da batteri e funghi gram-positivi. Di solito, questi microrganismi rimangono in equilibrio, ma a volte possono agire come patogeni opportunisti e causare congiuntivite. Pertanto, per la diagnosi è importante dare una corretta interpretazione della coltura microbica e della citologia congiuntivale.
- Antibiogramma: per determinare la sensibilità dell'agente infettivo a diversi gruppi di antibiotici. Questo test consentirà di stabilire una terapia antibiotica specifica e preverrà la comparsa di resistenza agli antibiotici.
- Citologia: da raschiamenti congiuntivali.
- Diagnosi istopatologica: da biopsia congiuntivale.
Trattamento della congiuntivite nei cavalli
A questo punto, dobbiamo considerare come curare la congiuntivite nei cavalli. Per fare ciò, la prima cosa da considerare è se si tratta di congiuntivite primaria o secondaria.
Trattamento per la congiuntivite primaria nei cavalli
Nella congiuntivite primaria, il trattamento può concentrarsi esclusivamente sulla risoluzione dell'infiammazione congiuntivale. Per fare ciò, è necessario conoscere la causa specifica che ha causato la congiuntivite al fine di stabilire un trattamento specifico.
- Congiuntivite da corpi estranei: I corpi estranei devono essere rimossi in anestesia locale. Successivamente, lavare il sacco congiuntivale per rimuovere lo sporco residuo.
- Congiuntivite infettiva: sono trattati con farmaci antimicrobici, inclusi antibatterici, antivirali, antimicotici o antiparassitari a seconda dell'agente causale. La congiuntivite batterica e fungina può essere trattata inizialmente con antibiotici ad ampio spettro e, una volta ottenuti i risultati dell'antibiogramma, passare all'antibiotico di scelta. Nella congiuntivite causata da Habronema spp e Onchocerca cervicalis, oltre al trattamento antiparassitario, deve essere somministrato un corticosteroide oftalmico (a patto che non vi siano ulcere corneali) e deve essere eseguito il debridement delle lesioni nodulari.
- Tumori congiuntivali: resezione del tumore combinata con crioterapia, radioterapia o chemioterapia intralesionale.
- Congiuntivite allergica: trattata con corticosteroidi oftalmici. Inoltre, è importante evitare l'esposizione alla causa scatenante della reazione di ipersensibilità.
Trattamento per la congiuntivite secondaria nei cavalli
Nel caso di congiuntivite secondaria, sarà necessario trattare anche la causa primaria per risolvere l'infiammazione congiuntivale. In questo modo verrà effettuato un esame fisico e oftalmologico, oltre ai test di secrezione oculare.
Prognosi della congiuntivite nei cavalli
La prognosi della congiuntivite varia a seconda della causa che la origina. In questo caso, possiamo trovarci in situazioni come le seguenti dove:
- La congiuntivite infettiva di solito risponde bene al trattamento antibiotico entro 5-7 giorni: mancanza di risposta o recidiva (recidiva) suggerisce l'esistenza di una causa sottostante non identificata (ad esempio, un corpo estraneo nascosto nel sacco congiuntivale).
- Le neoplasie congiuntivali hanno un corso e prognosi variabile: a seconda del tipo specifico di neoplasia e del grado di invasione dei tessuti circostanti.
- Congiuntivite allergica può essere difficile da eliminare quando non è possibile evitare completamente l'esposizione alla causa scatenante dell'allergia.
- La congiuntivite secondaria a gravi malattie sistemiche può avere una prognosi sfavorevole.
