Nonostante rappresentino una piccola porzione del corpo del cane, le orecchie sono strutture che solitamente sono interessate da processi patologici di vario genere. Alcuni di questi processi si manifestano con gonfiore o comparsa di un nodulo nel padiglione auricolare. Fare una buona diagnosi differenziale sarà fondamentale per conoscere la causa di questa alterazione, che può avere natura traumatica, infiammatoria o addirittura tumorale.
Nel prossimo articolo sul nostro sito parleremo delle principali cause che possono causare la comparsa di un nodo nell'orecchio nei cani , così come i trattamenti di ciascuno di essi.
Otoematoma
Indubbiamente l'otoematoma è una delle lesioni più frequenti che colpiscono le orecchie dei cani. Consiste nell' accumulo di sangue tra la cartilagine dell'orecchio e la pelle, generalmente sul lato interno dell'orecchio (sebbene possa verificarsi anche sul lato esterno).
Normalmente, compare come conseguenza di traumi alle orecchie, che causano la rottura dei vasi che alimentano il padiglione auricolare, con conseguente la formazione di un ematoma. Queste lesioni sono solitamente dovute a graffi alle orecchie o scuotimento costante della testa a causa del prurito cronico. Pertanto, è una lesione particolarmente diffusa nei cani con otite o dermatite che causano intenso prurito. Tuttavia, sono stati descritti casi di otoematomi anche in cani che non soffrono di questi processi, in cui sembra che la causa sia immuno-mediata
Indipendentemente dalla causa, l'ematoma formatosi separa la pelle dalla cartilagine dell'orecchio, creando un caratteristico gonfiore o nodulo nell'orecchio. Se non trattato, l'ematoma si organizza a formare un coagulo e, successivamente, un sieroma. In questi casi, è normale che il tessuto di granulazione che si forma aderisca alla cartilagine atriale e “ruga” o “increspa” il padiglione auricolare, provocandone così la deformazione.
Trattamento
Il trattamento dell'otoematoma nei cani può variare a seconda della sua estensione e del grado di evoluzione. I lividi piccoli e recenti possono essere risolti con un trattamento medico basato su:
- Aspirazione chiusa: l'ematoma viene perforato con un ago o un catetere e il contenuto viene completamente drenato.
- Bandage: una volta drenato il sangue, è importante posizionare un bendaggio che mantenga la cartilagine dell'orecchio a contatto con la pelle per promuovere la cicatrizzazione.
Negli otoematomi molto grandi o con una certa organizzazione è necessario ricorrere ad una tecnica chirurgica che, sebbene più aggressiva, è anche definitivo. In anestesia generale, viene praticata un'incisione nell'orecchio per drenare il sangue e rimuovere eventuali aderenze che si sono formate. Successivamente, viene suturato con punti transfixing che consentono alla pelle e alla cartilagine dell'orecchio di rimanere attaccate. Nel periodo postoperatorio devono essere posizionati i bendaggi, che devono essere cambiati ogni 48 ore.
Infine, nota che oltre a risolvere l'otoematoma, è essenziale stabilire un trattamento specifico per la causa che lo ha innescato (generalmente otite o dermatite). In caso contrario, la recidiva è quasi garantita.
Tumori
Un' altra diagnosi differenziale da tenere in considerazione quando compare un nodulo nell'orecchio di un cane sono i tumori. La maggior parte delle neoplasie localizzate in questa regione del corpo sono generalmente benigne, alcune delle più frequenti sono:
- Lipomi: sono tumori benigni e mobili che di solito si trovano alla base dell'orecchio. Sebbene inizialmente piccoli, possono raggiungere dimensioni considerevoli.
- Istiocitomi: sono tumori benigni di origine epiteliale. Di solito sono piccole neoplasie con una forma arrotondata e bordi lisci. Il colore è solitamente rossastro, anche se la superficie di solito si ulcera a causa di traumi, sanguinamento e comparsa di croste.
- Papillomi: sono neoplasie benigne dall'aspetto simile a un cavolfiore, irregolari e piuttosto fragili. Di solito sono di colore pallido, anche se ulcerano e sanguinano facilmente.
Tumori maligni meno comuni come adenocarcinomi o tumori dei mastociti.
Trattamento
Indipendentemente dalla loro origine e malignità, questi tumori devono essere rimossi chirurgicamente per evitare complicazioni future Prima dell'intervento chirurgico, è necessario eseguire un biopsia per fare una diagnosi istopatologica e quindi determinare il tipo di intervento chirurgico (conservativo o radicale) e la necessità di trattamenti complementari (come chemioterapia, ecc.).
Ascessi
Un ascesso è una cavità dove si accumula pus È una reazione infiammatoria acuta che si verifica di fronte a un'infezione batterica. Nelle orecchie, gli ascessi di solito si verificano a seguito di morsi, poiché i padiglioni auricolari sono strutture altamente esposte che spesso sono le prime ad essere colpite nei combattimenti tra cani. Tuttavia, l'infezione può essere causata anche da altre cause che consentono l'inoculazione di un batterio nel tessuto sottocutaneo (forature, graffi, ferite da puntura, ecc.).
Trattamento
In genere, il trattamento degli ascessi si basa su:
- Drenaggio dell'ascesso: l'ascesso deve essere aperto per svuotare il contenuto purulento e rimuovere la capsula.
- Terapia antibiotica e antinfiammatoria: è possibile utilizzare un antibiotico ad ampio spettro o eseguire una coltura e un antibiogramma dalla capsula dell'ascesso per iniziare un trattamento antibiotico specifico.
Per maggiori dettagli, non perderti questo altro articolo sugli ascessi nei cani.
Altre cause di noduli nelle orecchie dei cani
Nel corso dell'articolo, abbiamo nominato le cause più frequenti che possono causare la comparsa di lesioni nodulari nelle orecchie dei cani. Tuttavia, ci sono un' altra serie di processi che, sebbene meno comuni, dovrebbero essere considerati anche nella diagnosi differenziale:
- Piogranuloma da corpi estranei: è un processo infiammatorio subacuto causato dall'ingresso di un corpo estraneo. Nei cani, il corpo estraneo per eccellenza che produce questo tipo di lesione sono le punte. Sebbene di solito entrino nel condotto uditivo e causino l'otite, possono anche entrare nella pelle del padiglione auricolare e causare un piogranuloma. Il trattamento richiede la disinfezione dell'area e l'apertura del granuloma per la rimozione del corpo estraneo. In caso di infezione sarà necessario iniziare un trattamento antibiotico.
- Granuloma leproide canino: è un processo infiammatorio cronico causato da batteri del genere Mycobacterium spp. È caratterizzato dalla comparsa di noduli singoli o multipli situati sulla testa e sulle orecchie. Il trattamento chirurgico delle lesioni è curativo. È quello che si vede nell'immagine.
- Cisti sebacea: è una lesione non infiammatoria e non tumorale che consiste nella formazione di una struttura nodulare contenente sebo. La rimozione chirurgica è curativa.
