I disturbi del pancreas esocrino consistono principalmente in perdita di massa funzionale del pancreas nell'insufficienza pancreatica esocrina, oa causa di infiammazione o pancreatite. I segni clinici nei casi di insufficienza pancreatica si verificano quando c'è una perdita di almeno il 90% della massa del pancreas esocrino. Questo danno può essere dovuto ad atrofia o infiammazione cronica e si traduce in una diminuzione degli enzimi pancreatici nell'intestino, che causa malassorbimento e cattiva digestione di nutrienti, in particolare grassi, proteine e carboidrati.
Il trattamento consiste nella somministrazione di enzimi pancreatici che svolgono la funzione di quelli che sarebbero normalmente prodotti da un pancreas sano. Continua a leggere questo articolo sul nostro sito per sapere tutto su Insufficienza pancreatica esocrina nei cani, sui suoi sintomi e sul trattamento.
Cos'è l'insufficienza pancreatica esocrina?
L'insufficienza pancreatica esocrina è chiamata produzione e secrezione inadeguata di enzimi digestivi nel pancreas esocrino, cioè il pancreas non ha la capacità di secernere enzimi nella giusta quantità per una corretta digestione.
Questo porta a malassorbimento e scarsa assimilazione dei nutrienti nell'intestino, provocando un accumulo di carboidrati e grassi al suo interno. Da qui possono verificarsi fermentazione batterica, idrossilazione degli acidi grassi e precipitazione degli acidi biliari, che rendono il mezzo più acido e provocano crescita eccessiva di batteri
Sintomi di insufficienza pancreatica esocrina
I segni clinici si verificano quando c'è stato danno maggiore del 90% del tessuto pancreatico esocrino e il più frequente nei casi di l'insufficienza pancreatica esocrina nei cani sono:
- Frequenti feci voluminose.
- Diarrea.
- Flatulenza.
- Steatorrea (feci grasse).
- Più appetito (polifagia) ma perdita di peso.
- Vomito.
- Capelli di cattivo aspetto.
- Coprofagia (deglutizione delle feci).
Durante la palpazione puoi sentire le anse intestinali dilatate, con borborigmo.
Cause dell'insufficienza pancreatica esocrina nei cani
La causa più comune di insufficienza pancreatica esocrina nei cani è l' atrofia acinosa cronica, seguita da pancreatite cronica. Nel caso dei gatti, quest'ultimo è più comune. Altre cause di insufficienza pancreatica esocrina nei cani sono tumori del pancreas o al di fuori del pancreas che causano un'ostruzione nel dotto pancreatico.
Predisposizione genetica della malattia
Questa malattia è ereditaria nelle seguenti razze canine:
- Pastore tedesco.
- Border collie a pelo lungo.
Invece, è più frequente in:
- Chow chow.
- Setter inglese.
L'età di maggior rischio è tra 1 e 3 anni, mentre nei setter inglesi in particolare è 5 mesi.
Diagnosi di insufficienza pancreatica esocrina
Nella diagnosi, oltre a tenere conto dei sintomi del cane, devono essere effettuati test non specifici o generali e altri più specifici.
Analisi generali
Nell'ambito delle analisi generali verranno effettuati:
- Esami del sangue e biochimica: generalmente non compaiono cambiamenti significativi, e se compaiono si tratta di lieve anemia, colesterolo e basso contenuto proteico.
- Esame coprologico: deve essere eseguito in serie e con feci fresche per rilevare la presenza di grasso, granuli di amido non digeriti e fibre muscolari.
Test specifici
I test specifici includono:
- Misurazione della tripsina immunoreattiva sierica (TLI): misura il tripsinogeno e la tripsina che entrano in circolo direttamente dal pancreas. In questo modo si valuta indirettamente il tessuto pancreatico esocrino funzionale. Vengono utilizzati test specifici per specie canina. Valori inferiori a 2,5 ng/mL sono diagnostici di insufficienza pancreatica esocrina nei cani.
- Assorbimento dei grassi: si effettua misurando la lipemia (grasso nel sangue) prima e per tre ore dopo la somministrazione dell'olio vegetale. Se la lipemia non compare, il test viene ripetuto ma incubando l'olio con l'enzima pancreatico per un massimo di un'ora. Se compare la lipemia, indica una cattiva digestione e, in caso contrario, malassorbimento.
- Assorbimento della vitamina A: si effettua somministrando 200000 UI di questa vitamina e si misura nel sangue tra le 6 e le 8 ore dopo. Se c'è un assorbimento inferiore a tre volte il valore normale di questa vitamina, indica malassorbimento o cattiva digestione.
Ogniqualvolta si sospetta questa malattia, dovresti misurare la vitamina B12 e il folato. Alti livelli di folato e bassi livelli di vitamina B12 confermano una crescita eccessiva di batteri nell'intestino tenue probabilmente correlato a questa malattia.
Trattamento dell'insufficienza pancreatica esocrina
Il trattamento dell'insufficienza pancreatica esocrina consiste nella somministrazione di enzimi digestivi per tutta la vita del cane. Questi possono venire in polvere, capsule o compresse. Tuttavia, una volta che migliorano, la dose può essere ridotta.
In alcune occasioni, nonostante la somministrazione di questi enzimi, l'assorbimento dei grassi non avviene correttamente a causa del pH dello stomaco, che li distrugge prima di agire. In tal caso, somministrare un protezione per lo stomaco come l'omeprazolo una volta al giorno.
Se c'è una carenza di vitamina B12, dovrebbe essere integrata in modo appropriato in base al peso del cane. Mentre in un cane di peso inferiore a 10 kg avresti bisogno di fino a 400 mcg. Se pesi tra 40 e 50 la dose ammonterà a 1200 mcg di vitamina B12.
Prima si consigliava una dieta povera di grassi, altamente digeribile e povera di fibre, ma oggi basta che sia una dieta digeribile Basso contenuto di grassi sarebbe consigliato solo se gli enzimi non sono sufficienti. Il riso, come fonte di amido facilmente digeribile, è il cereale preferito nei cani con insufficienza pancreatica esocrina.
