I gatti possono avere un'ernia diaframmatica. In esso il contenuto intestinale entra nella cavità toracica a causa di una mancata continuità del diaframma, che può essere congenita o dovuta a trauma. Di conseguenza, i gatti affetti presenteranno sintomi derivati dalla compressione del polmone e del cuore. La diagnosi viene effettuata mediante test di imaging e il trattamento è chirurgico.
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Cos'è un'ernia diaframmatica nei gatti?
Un'ernia diaframmatica si verifica quando c'è una discontinuità nel diaframma a causa di un difetto in esso, che consente la protrusione di grasso o organi addominali come il fegato, la milza, lo stomaco o l'intestino fino alla cavità toracica, dove troviamo, tra le altre strutture, i polmoni e il cuore.
Il diaframma è un muscolo sottile coinvolto nella respirazione. Permette una pressione negativa quando si contrae e la curvatura della sua cupola si riduce, spostando la sua parte centrale all'indietro, il che aumenta il volume della cavità toracica e i polmoni si dilatano per svolgere la respirazione. Situato tra la cavità toracica e quella addominale, funge da separatore e impedisce agli organi addominali di entrare nella cavità toracica.
Tipi di ernia diaframmatica nei gatti
Le ernie diaframmatiche nei gatti possono essere di due tipi:
- Ernia diaframmatica traumatica: Dopo un colpo, una caduta o un combattimento, possono verificarsi danni interni, inclusa la rottura del diaframma, causando un'ernia e comunicazione tra la cavità toracica e quella addominale.
- Ernia diaframmatica peritoneale-pericardica congenita: c'è una comunicazione duratura tra la cavità pericardica (strato che circonda il cuore) e il peritoneo (strato che ricopre i visceri addominali), che di solito ha un'origine congenita. Ciò significa che i gatti nascono con questa ernia, che, in molte occasioni, non si vede sintomatologicamente. Anomalie del fegato e della cistifellea sono generalmente osservate nei casi sintomatici.
Cause dell'ernia diaframmatica nei gatti
Mentre le ernie diaframmatiche che i gattini presentano alla nascita hanno un origine congenita, quelle che compaiono dopo la nascita sono di origine traumatica Nei gatti, sono più spesso causati da un incidente, come una caduta da una grande altezza, essere investiti o colpiti dal bordo di una superficie.
Va considerato che il diaframma nei gatti giovani è una struttura sottile e ancora sottosviluppata, che lo rende più frequente e di facile rottura, che può generare la discontinuità che permette il passaggio degli organi addominali al torace, causando un'ernia.
Sintomi dell'ernia diaframmatica nei gatti
I gatti con ernia diaframmatica generalmente presenteranno segni respiratori clinici, che vanno da lieve distress respiratorio a significativa disfunzione respiratoria con grave dispnea e lesioni come come disfunzione della parete toracica, presenza di aria, liquidi o visceri nello spazio pleurico, edema polmonare, disfunzione cardiovascolare e shock.
I gatti di solito mostrano respirazione costale, con il massimo inarcamento delle costole e ritrazione del ventre. Poco più del 10% dei gatti ha aritmie cardiache. Altri segni clinici sono i seguenti:
- Rumore toracico.
- Suoni cardiorespiratori ridotti.
- Vomito.
- Anoressia.
- Rigurgito.
- Disfagia.
- L'ittero, che è la colorazione giallastra delle membrane mucose, può verificarsi se il fegato è erniato, poiché si verifica un'insufficienza epatica.
Diagnosi dell'ernia diaframmatica felina
La diagnosi si ottiene dalla radiografia del torace per visualizzare gli organi erniati nella cavità toracica e valutare la gravità dell'ernia. L'ecografia sarà utilizzata in alcuni casi per differenziare gli organi addominali e l'auscultazione del torace per valutare i suoni prodotti. Generalmente, un suono sordo alla percussione indica che la milza e il fegato sono stati spostati. Quando c'è liquido nella cavità pleurica e se il suono è timpanico, gli organi erniati sono solitamente l'intestino e lo stomaco.
Trattamento per l'ernia diaframmatica nei gatti
Le ernie diaframmatiche congenite possono essere operate o meno a seconda che producano sintomi e/o disfunzioni organiche nel gatto. Nelle ernie diaframmatiche traumatiche, invece, l'unico modo per risolvere i sintomi è attraverso la chirurgia ricostruttiva del diaframma.
Intervento chirurgico e periodo postoperatorio dell'ernia diaframmatica nei gatti
Per eseguire questa procedura chirurgica è necessaria la sedazione e l'anestesia generale, che non è indicata quando i gatti sono molto scompensati dopo il trauma, poiché possono peggiorare aumentando il rischio. Per questo motivo, il primo passo è stabilizzare il gatto con ossigenoterapia, toracotomia per rimuovere liquidi o aria dallo spazio pleurico e cure mediche.
L'operazione mira a ricostruire il diaframma e riportare i visceri erniati alla loro posizione normale all'interno della cavità addominale. Dopo questo, i gatti devono essere ricoverati in ospedale per un breve periodo di tempo e medicati per controllare il dolore e l'infiammazione. Sebbene ci siano complicazioni recuperabili, come pneumotorace o edema polmonare, generalmente i gatti operati per ernia diaframmatica hanno un alto tasso di successo e Il recupero è rapido
